Untuk pertama kalinya di dunia, prostesis mata berteknologi tinggi yang dikembangkan oleh Stanford Medicine telah memulihkan penglihatan pada pasien dengan degenerasi makula lanjut. Baca terus untuk mempelajari potensi transformatif perangkat ini.
Dalam kemajuan medis yang inovatif, sebuah chip nirkabel kecil yang ditanamkan di mata dan sepasang kacamata inovatif telah memulihkan sebagian penglihatan bagi individu yang menderita bentuk lanjut dari degenerasi makula terkait usia (AMD).
Hasil ini dicapai melalui uji klinis internasional kolaboratif yang dipimpin oleh Stanford Medicine dan diterbitkan hari ini di New England Journal of Medicine, menawarkan harapan baru bagi jutaan orang yang terkena dampak kondisi yang melemahkan ini.
Uji klinis menunjukkan bahwa 27 dari 32 peserta mendapatkan kembali kemampuan membaca mereka setahun setelah menerima prostesis mata PRIMA. Peningkatan digital yang ditawarkan oleh perangkat ini, seperti zoom dan kontras yang lebih tinggi, memungkinkan beberapa peserta mencapai ketajaman membaca setara dengan penglihatan 20/42.
Keterangan: Kiri: Simulasi penglihatan pasien dengan degenerasi makula. Kanan: Simulasi penglihatan pasien yang ditingkatkan dengan prostesis mata PRIMA.
kredit: Laboratorium Palankeen/Stanford Medicine
Sistem PRIMA dua bagian, yang dikembangkan di Stanford Medicine, terdiri dari kamera kecil yang terpasang pada kacamata. Kamera ini menangkap dan memproyeksikan gambar melalui cahaya inframerah ke chip nirkabel yang ditanamkan di mata. Chip ini mengubah gambar menjadi stimulasi listrik, meniru fungsi fotoreseptor alami yang rusak akibat AMD.
"Semua upaya sebelumnya untuk menyediakan penglihatan dengan perangkat prostetik pada dasarnya menghasilkan sensitivitas cahaya, bukan penglihatan bentuk yang sesungguhnya," ujar rekan penulis senior Daniel Palanker, seorang profesor oftalmologi di Universitas Stanford, dalam sebuah rilis berita. "Kami adalah yang pertama menyediakan penglihatan bentuk."
Degenerasi makula terkait usia, khususnya bentuk lanjutnya yang dikenal sebagai atrofi geografis, secara bertahap menghancurkan fotoreseptor peka cahaya di bagian tengah retina. Meskipun sebagian besar pasien masih memiliki penglihatan tepi, perangkat PRIMA memanfaatkan neuron retina yang masih utuh untuk menyampaikan informasi dari implan.
Chip berukuran 2x2 milimeter, yang ditanamkan di retina tempat fotoreseptor telah memburuk, sensitif terhadap cahaya inframerah yang diproyeksikan oleh kacamata. Hal ini memastikan prostesis beroperasi secara tak kasat mata, sehingga menjaga penglihatan alami pasien yang tersisa.
“Fakta bahwa mereka melihat penglihatan prostetik dan perifer secara bersamaan itu penting karena mereka dapat menggabungkan dan menggunakan penglihatan secara maksimal,” tambah Palanker.
Dalam uji coba yang melibatkan 38 pasien berusia di atas 60 tahun dengan atrofi geografis berat, semua peserta mulai menggunakan kacamata empat hingga lima minggu pasca-implantasi. Perbaikan penglihatan terlihat selama beberapa bulan pelatihan, dengan 27 peserta mendapatkan kembali kemampuan membaca dan 26 peserta menunjukkan peningkatan ketajaman penglihatan yang signifikan.
Ketajaman visual seorang peserta meningkat drastis sebanyak 12 baris pada grafik mata standar. Alat ini terbukti sangat berguna untuk tugas sehari-hari, seperti membaca buku, label makanan, dan rambu-rambu kereta bawah tanah. Dua pertiga peserta uji coba melaporkan kepuasan sedang hingga tinggi terhadap prostesis ini.
Namun, 19 peserta mengalami efek samping, termasuk hipertensi okular dan robekan retina, yang teratasi dalam waktu dua bulan.
Para peneliti berencana untuk meningkatkan perangkat tersebut lebih lanjut, dengan tujuan menyediakan skala abu-abu untuk memfasilitasi pengenalan wajah, kebutuhan penting lainnya yang diungkapkan oleh pasien.
“Hal yang paling diinginkan pasien adalah membaca, namun yang kedua, dan paling dekat, adalah pengenalan wajah,” tambah Palanker.
Iterasi chip PRIMA di masa mendatang dapat menampilkan piksel yang lebih kecil, menawarkan resolusi yang lebih tinggi, dan potensi penglihatan mendekati 20/20 dengan zoom elektronik. Uji coba baru direncanakan untuk mengeksplorasi efektivitas prostesis ini pada jenis kebutaan lain yang disebabkan oleh hilangnya fotoreseptor.
"Ini adalah versi pertama chip ini, dan resolusinya relatif rendah," tambah Palanker. "Generasi chip berikutnya, dengan piksel yang lebih kecil, akan memiliki resolusi yang lebih baik dan dipadukan dengan kacamata yang tampak lebih ramping."
José-Alain Sahel, seorang profesor oftalmologi di Fakultas Kedokteran Universitas Pittsburgh, adalah penulis senior lainnya dalam studi ini. Frank Holz, seorang profesor oftalmologi di Universitas Bonn di Jerman, adalah penulis utama.
Sumber: Kedokteran Stanford